Nytt i föreskriften ”Medicinska kontroller i arbetslivet” 2019:3

1 november 2019 börjar föreskriften ”Medicinska kontroller i arbetslivet” 2019:3 gälla. 19 september besökte arbetsmiljöverkets läkare Igge Gustafsson och Ingemar Rödin Arbets- och miljömedicin och informerade om nyheter i föreskriften. Nästan 200 personer från företagshälsovård, fackliga organisationer med flera kom och lyssnade på informationen som hölls på Sahlgrenska Universitetssjukhuset.

Referat från informationen – i korthet:

(Medicinsk kontroll förkortas genomgående MK)
Allmänt
Begreppet försumbar exponering finns och definieras som ”exponering, där risken för ohälsa eller olycksfall är på samma nivå som om arbetstagaren inte utsätts för exponeringen”. Arbetsgivarens resonemang kring den försumbara exponeringen ska dokumenteras skriftligt.
Krav på att arbetsgivaren ska dokumentera vilka arbetstagare som berörs av föreskriften.
Blankett för att beställa MK finns på Arbetsmiljöverkets (AVs) hemsida, och tanken är också att arbetsgivaren genom att spara denna, på ett smidigt sätt, kan uppfylla dokumentationskravet.
Även ensamföretagare, familjemedlemmar, in- och uthyrare av arbetskraft omfattas av reglerna.

Borttagna krav
MK vid exponering för esterplast/styrenplast respektive helkroppsvibrationer – inte för att dessa exponeringar är riskfria, utan för att det fins inte tillräckligt bra metoder att förutsäga kommande skadlig inverkan. Arbetstagare som har besvär ska fortfarande undersökas.
Arbetsgivare behöver inte längre skicka in uppgifter om arbetstagare som har tjänstbarhetsintyg för fibrosframkallande damm, bly eller kadmium – inte heller uppgifter om bly – respektive kadmiumhalter i blod.

Kontroller som tillkommer
Handintensivt arbete. Arbetsgivaren ska (låta) göra en riskbedömning där hänsyn tas till frekvens och kraft i handledens rörelser om sådant arbete görs mer än 4 timmar dagligen, och erbjuda MK till berörda. Gäller fr.o.m 1 november 2021, och ska utföras senast 3 år efter det att handintensivt arbete påbörjats. Dock gäller att den som före 2019-11-01 påbörjat sådant arbete ska erbjudas MK senast 31 oktober 2021.
Arbete med kvicksilver. Gäller fr.o.m 1 november 2021, MK med tjänstbarhetsintyg och biologisk provtagning av kvicksilver (total-kvicksilver i helblod)

Förändringar
Blyarbete: Sänkta gränsvärden för biologiska exponeringskontroller fr.o.m 1 november 2021.
”MK vid Mast- och stolparbete” ersätts fr.o.m 1 november 2021 med ”MK vid klättring med stor nivåskillnad” för att även innefatta t.ex klättring i ett schakt, i en travers…..
Nattarbete: definitionen av nattarbete ändras 1 november 2021 från tidigare 38% av arbetstiden till 1/3 av arbetstiden. Detta är en anpassning till EU-regler, och innebär bl a att den som arbetar 3-skift ska erbjudas MK. Den som enligt denna definition på börjat nattarbete före 2019-11-01 ska erbjudas MK senast 31 oktober 2021.
Kompetenskrav för att utföra MK vid dykeriarbete: Leg. läkare + godkänd utbildning enligt EDTC (European Diving Technology Committee). Undersökningen ska göras enligt EDTCs standard.

Material/länkar

På Arbetsmiljöverkets hemsida,  finns för närvarande:
• Information om den nya föreskriften, möjlighet att ladda ner den som pdf och att beställa exemplar.
• Vägledning vid utförande/bedömning av MK (då det i nya AFS-ar inte finns någon råd-del).

•  Blanketter som kan (men inte måste) användas vid utfärdande av tjänstbarhetsintyg vid olika exponeringar
– Blankett för beställning av MK som arbetsledare kan använda (rekommenderas)
– Blankett ”Svar från den medicinska kontrollen”. Kan användas som återrapportering till arbetsgivare t.ex vid MK som inte kräver tjänstbarhetsintyg.